关于建立蔡甸区少年儿童医疗保障制度的提案

来源：蔡甸区 更新时间：2007-06-26

青少年是家庭的希望、国家的未来。我区18岁以下少年儿童17.3万人，占全区总人口37%，是一个数量庞大的群体。而且，我区实行计划生育多年，大多数家庭只有一个子女，每个孩子无疑是家庭的全部和希望，然而，当他们生病时，却因为基本医疗保障的缺失，难以抵御风险，生命健康时刻受到威胁。

在公费医疗体制改革前，我区城镇儿童、少年纳入了统筹医疗，14岁以下的小孩子看病都是享受半劳保的待遇，也就是说在父母或母亲单位劳保允许报销的范围内，单位、个人各自承担50%。这种有效的机制较好的解决了儿童、少年的医疗保障问题；医改后，社会医疗保障只针对职工，而少年儿童却没有纳入医疗保障体系。如先天性心脏病、白血病、再生障碍性贫血、肾功能衰竭等，都是儿童常见的大病。治愈一例白血病儿童，需要花费15万—40万元；肾功能衰竭则需要四五十万。孩子一旦患病，带给家庭的不只是痛苦，还可能是倾家荡产。卫生部2005年公布的一个数字就触目惊心：因病死亡的农村儿童，死亡前50.5％未得到治疗或仅在门诊治疗。

当前，我区少年儿童医疗保障体系的现状，其危害是非常严重的。一是给家庭和少年儿童带来极大的心理和生理上的创伤。二是因病返贫，儿童、少年医疗支出对城镇中低收入家庭和农民家庭来说，是一笔不小的开支，尤其是随着单个家庭儿童、少年医疗支出在整个家庭医疗支出比重的攀升，给孩子看病成为一项沉重的经济负担，一些中低收入家庭出现因给孩子看病返贫的现象。三是因贫困致使少年儿童无法就医，引起部分人对社会产生不满和抵触情绪，增加社会不和谐因素。

所以，将少年儿童基本医疗保险纳入统一的社会医疗保险范围、尽快解决孩子看病的钱由谁付的问题，已经迫在眉睫。我们建议：一是财政每年拿出一定经费，建立由政府主办的福利性的少年儿童医疗保险和少年儿童医疗救助基金。考虑到目前筹资的水平，可以先建立少年儿童大病医疗保险，为身患白血病等重大疾病的少年儿童支付医疗费用。二是城市可以先推动少年儿童合作医疗制度，以农村合作医疗的模式解决城市儿童的医疗费用。即政府出大部分，家庭出小部分，建立城市儿童合作医疗。三是将青少年基本医疗保险纳入社会医疗保险范围，保险费用由家长单位和个人按比例支付，让少年儿童享有同等的医疗保障权利。